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El laboratorio de patología del Hospital Universitario de Granada, en España, ha llevado a cabo con éxito la transición a un sistema de trabajo completamente digital. Desde 2016, es un laboratorio digital totalmente operativo dentro del campo de la histopatología primaria.
 
El artículo titulado «Complete Digital Pathology for Routine Histopathology Diagnosis in a Multicenter Hospital Network» describe la metodología y la experiencia resultante en el Hospital Universitario de Granada.

Retos abordados

Durante la fase de prueba de un flujo de trabajo totalmente digital, se escanearon 11 758 portaobjetos incluyendo tinciones H-E, histoquímica e inmunoquímica, y aparecieron los siguientes errores:

  • El error más común fue el número de portaobjetos que se omitieron debido a un código QR irreconocible. Esto puede deberse a una mala calidad de la etiqueta del portaobjetos o a salpicaduras de pigmento en la etiqueta durante la tinción.
  • Otro error común se produce cuando las puntas del brazo robótico del escáner y los mecanismos de la platina no funcionan correctamente, lo que provoca que el portaobjetos digitalizado no se libere correctamente. La causa puede ser una desalineación de la etiqueta y la adhesión a las puntas, o un exceso de medio de montaje en un portaobjetos.
  • En caso de exceso de medio de montaje en un portaobjetos, este interferirá con el sistema óptico del escáner y requerirá una limpieza completa.

Solución de los problemas

Los problemas anteriores afectan en gran medida al flujo de trabajo digital y a la calidad de las imágenes digitalizadas de los portaobjetos. Para solucionarlos, es necesario asegurarse de que:

  • Los portaobjetos estén limpios y no contengan objetos que puedan aumentar innecesariamente el tiempo de escaneado.
  • Las preparaciones histológicas cuenten con cubreobjetos cuidadosamente colocados y correctamente alineados.
  • Las preparaciones histológicas tengan portaobjetos sin un exceso de medio de montaje que, de otro modo, interferiría con los elementos mecánicos del sistema de escaneo.

Película de montaje Tissue-Tek® de Sakura

En el artículo se indica que, desde la adopción de la película de montaje Tissue-Tek de Sakura, se han minimizado los errores de escaneado. La película de montaje Tissue-Tek es una película de plástico con revestimiento de resina de 5.ª generación que elimina la necesidad de utilizar un vidrio de cobertura y un medio de montaje líquido. Reduce el mantenimiento de los montadores y permite un montaje de preparaciones rápido. Sakura Finetek es una empresa innovadora y líder en su sector, que lleva suministrando este producto desde hace más de 30 años.


 La película de montaje Tissue Tek ofrece las siguientes ventajas:

  • Menos burbujas de aire en comparación con los cubreobjetos de vidrio.
  • La película siempre se coloca de la misma forma, portaobjetos tras portaobjetos.
  • Se minimizan los errores en la patología digital, ya que no hay exceso de medio de montaje y casi no deja residuos.
  • No hay riesgo de rotura del cristal. Los cubreobjetos de vidrio tienen un impacto negativo en el tiempo de actividad del montador y, por lo tanto, afectan al tiempo de respuesta y al diagnóstico del paciente.
  • El tiempo medio entre fallos de los montadores con película durante 2018 fue de unas increíbles 77 semanas (1,5 años). Esto hace que el montador con película sea un instrumento extremadamente fiable que permite ahorrar costes y aumentar el tiempo de actividad del sistema en el laboratorio.